Гипоплазия большого пальца, менее распространенный врожденный порок развития кисти и стопы, представляет собой состояние, характеризующееся недоразвитием большого пальца. Точная этиология гипоплазии большого пальца еще не до конца изучена, но считается, что она связана с такими факторами, как дефицит питательных веществ, нейрогенные повреждения плода, материнские вирусные инфекции, прием лекарств (особенно седативного талидомида) и гипоксия.
Гипоплазия большого пальца – это состояние, при котором в процессе роста нарушается развитие большого пальца. В результате пораженный большой палец может иметь ограниченную функциональность по сравнению с нормальными пальцами. В некоторых случаях он может даже быть совершенно нефункциональным и казаться меньше, короче и тоньше обычных пальцев. Гипоплазию большого пальца можно разделить на пять типов в зависимости от степени анатомической аномалии и внешнего вида большого пальца. Различные типы гипоплазии большого пальца требуют разных подходов к лечению. Гипоплазия большого пальца I типа оказывает относительно незначительное влияние на функцию и может не требовать лечения. Гипоплазия большого пальца II типа требует трансплантации сухожилия. Гипоплазию большого пальца III и IV типов можно лечить в зависимости от потребностей пациента, используя такие варианты, как поллицизация указательного пальца, частичная реконструкция пястной кости и реконструкция плюсневой кости. Гипоплазию большого пальца V типа можно лечить только путем поллицизации указательного пальца.
Среди пяти типов гипоплазии большого пальца тип IV представляет собой наибольшую хирургическую проблему, особенно в случаях операции по сохранению плавающего большого пальца. В настоящее время мы используем технику частичной пястной реконструкции второй пястной кости для восстановления первой пястной кости. Операция проводится исключительно на руке. Исследования показывают, что после реконструкции трансплантатом кости половины ладони вероятность рассасывания и некроза кости ниже по сравнению с реконструкцией плюсневой кости. Более того, как донорская, так и реципиентная области для сбора кости могут продолжать расти после операции.
В целом оптимальное время для лечения гипоплазии большого пальца обычно составляет около 6-12 месяцев возраста ребенка. В этом возрасте пальцы ребенка более податливы, а операционные раны меньше из-за юного возраста ребенка.
горячая этикетка : Операция по поводу гипоплазии большого пальца, Китайский врач по хирургии гипоплазии большого пальца
