«Сначала мы подумали, что в правой руке нет ничего плохого. Мы никогда не ожидали, что, приведя его к плавучим большому пальцу слева, врачи также найдут проблемы развития в правой руке». В клинике мать не могла не выразить свой сюрприз.
Поскольку палец в левой панели ее ребенка был «висящим» и неподвижным, она провела много исследований в Интернете и совершила специальное путешествие в Ухан, чтобы исследовать варианты сохраняющих пальцы. Неожиданно, во время физического обследования было обнаружено, что правый большой палец ребенка также имел проблемы с развитием.
Левый плавающий большой палец
Почему также будет затронут правильный большой палец?
Этому ребенку всего 4 месяца. Левая рука показываетГипоплазия большого пальца типа IV, обычно называютПлавающийся большой палецПолем Правая рукаГипоплазия большого пальца типа I, который сравнительно мягче.
В долгосрочном клиническом опыте мы наблюдали, что многие дети с гипоплазией большого пальца IV также имеют некоторую степень проблем развития в другом большом пальце. Это часто связано с генетической регуляцией.
Эта семья пришла на встречу со мной в основном, чтобы решить проблему с плавающей патроном с левой рукой. Родители пришли хорошо подготовлены, внесли список, полный вопросов, которые касались всей семьи.
Этот подход заслуживает похвалы и стоит продвигать. Родители, готовящие свои вопросы заранее, помогает гарантировать, что ничего важного не упускается из виду. Родители этого ребенка в основном сосредоточены на следующем:
Рентген обеих рук
Когда лучшее время для операции для плавающего большого пальца?
Хирургия для плавающего большого пальца зависит от развития первого метакарпала. Обычно вокруг18 месяцев, хирургическое вмешательство может рассматриваться на основе того, как выросла кость.
Сохранена ли кость большого пальца во время операции или удалена и перестроена?
Если запланирован перенос метакарпала, часть второго метакарпала пересаживается в первую метакарпал при сохранении оригинальной кости пальца. Это создает солидную структуру, а вторая операция позже может перенести сухожилия, чтобы обеспечить движение большого пальца. Полное удаление кости большого пальца не требуется.
Какой лучший сезон для операции?
Многие родители беспокоятся, что летняя жара повлияет на исцеление. Тем не менее, раны младенцев, как правило, хорошо сжаты, а внешняя погода мало влияет. Таким образом, нет необходимости слишком беспокоиться о сезонном времени.
Должен ли ребенок быть отлучен до операции?
Не обязательно. Единственная разница заключается в предоперационном времени поста в зависимости от метода кормления:
Грудное вскармливание: остановитесь за 4 часа до операции
Формула кормление: остановитесь за 6 часов до операции
Старшие дети едят твердые вещества: остановитесь за 8 часов до операции
Удерживает ли большой палец функцию после операции по обеспечению счета большого пальца?
При последовательном послеоперационном функциональном обучении большой палец может восстановить значительную функцию. Многие задачи, такие как хранение ручки, написание или использование палочек для еды, могут быть изучены с хорошей реабилитацией - хотя родительская поддержка и руководство являются ключевыми.
Какое лучшее вмешательство в гипоплазию большого пальца I типа?
Для правой руки операция в настоящее время не нужна. Гипоплазия большого пальца типа часто может быть улучшена благодаря функциональной тренировке, особенно активности от пальмы, которые помогают улучшить движение большого пальца с течением времени.
Правая рука - гипоплазия большого пальца типа I