Полидактилия является уникальной врожденной аномалией, и ребенок с шестью пальцами является относительно распространенным проявлением.
Как только ребенок достигнет шести месяцев, можно выполнить операцию, чтобы удалить дополнительную цифру и восстановить руку с пятью пальцами. Однако операция - это только один аспект; Для обеспечения адаптации ребенка и восстановления оптимально, послеоперационная помощь имеет решающее значение.
Этот случай включает в себя правую руку ребенка {0}} месяца, который является не типичным сценарием «ребенка с шестью пальцами», а скорее дополнительной цифрой, которая «сжала» в позицию большого пальца.
Полидактилия типа II правой руки
Это форма полидактации типа II, где простое исключение дополнительной цифры не так просто, как кажется; Нужно также рассмотреть возможность сохранения функциональности и внешнего вида большого пальца.
После обсуждения с родителями мы выполнили полидактильную операцию на этой маленькой девочке, не только удаляя лишнюю цифру, но и настройку соответствующей капсулы суставов и других областей, обеспечивая, чтобы пересмотренный палец хорошо интегрировался с остальными.
Предоперационный рентген
Во время первоначальной амбулаторной консультации я подчеркнул родителям важность трех послеоперационных практик:
Дневные функциональные упражнения, ночная износ и ежедневное применение лекарств от рубца
Как проводить функциональные упражнения?
Функциональные упражнения - это не бег или прыжки, но включает в себя помощь ребенку в перемещении хирургически регулируемых пальцев, в первую очередь сосредотачиваясь на тренировке двух суставов пальца.
Во -первых, это межфаланговое соединение, первый сустав на кончике большого пальца ребенка.
Действие простое: аккуратно нажмите на большой палец вниз, удерживайте около 10 секунд, затем выпустите. Это представляет собой движение сгибания и расширения, и такие действия должны выполняться так часто, как позволяет время, ежедневно.
Особое внимание следует уделять, чтобы не встряхнуть палец ребенка из стороны в сторону!
Предоперационный
Далее следует упражнение для метакарпофалангиального соединения. Получите веб-пространство для большого пальца ребенка, осторожно прижимайте большой палец вниз, выполняя те же самые сгибающие движения.
Крайне важно следить за схватывающим положением ребенка; Ребенок не должен ущипнуть объекты с стороной большого пальца, но должен выравнивать веб-пространство большого пальца с объектом для надлежащего сцепления. В ходе последующего наблюдения позиция этого ребенка была правильной, указывая на последовательное и правильное руководство родителей, что является похвальным.
Как долго следует носить шин?
Сборка служит методом внешней фиксации, направленной на то, чтобы обеспечить большой палец ребенка, чтобы предотвратить боковое отклонение во время роста. Поскольку ребенок активен в течение дня, скоба обычно носится ночью, когда ребенок спокойный, чтобы стабилизировать большой палец.
Послеоперационная полидактилия
Для младенцев после полидактальной хирургии скоба обычно носит около шести месяцев. Однако, поскольку выздоровление каждого ребенка варьируется, особенно для тех, кто имеет тенденцию к рубцам, продолжительность может быть длиннее. Следовательно, скобу можно носить в течение длительного периода, пока ребенку удобно.
Родители постоянно применяли скобу ночью, и во время последующего наблюдения разница между двумя руками была минимальной, что указывает на усердные усилия родителей.
Постоянное использование лекарств от рубца
После первоначального амбулаторного посещения родители приготовили препарат с уменьшением рубцов. Ко времени последующего наблюдения шрам на руке ребенка значительно исчез. Однако родители были больше обеспокоены тем, сможет ли правая рука ребенка держать ручку и писать в будущем. Восстановление ребенка было хорошим, и руководство родителей в области упражнений также было превосходным, так как ребенок готов практиковать, эти задачи достижимы.
Предоперационное и послеоперационное сравнение
Хотя эти три меры могут показаться простыми, каждая требует постоянных усилий, что делает их довольно сложными. Это требует преданности родителей и поощрения на сотрудничество ребенка. Когда родители эффективно выполняют свою роль, результаты ребенка явно положительны!